QUYẾT ĐỊNH TỪ XU HƯỚNG, KHÔNG TỪ MỘT LẦN ĐO
Hướng dẫn
chỉnh liều insulin.
Chọn đúng loại insulin. Xem đúng thời điểm đường huyết.
Cá thể hóa mục tiêu trước mỗi lần điều chỉnh.
CÓ HỆ THỐNG
TRƯỚC KHI ĐỔI LIỀU
Kiểm tra điều gì?
- Đúng thuốc, nồng độ, thời điểm tiêm và kỹ thuật tiêm.
- Bỏ liều, bỏ bữa, thay đổi vận động, rượu hoặc bệnh cấp.
- Hạ đường huyết ban đêm, chức năng thận và thuốc dùng kèm.
- Mục tiêu riêng cho tuổi, bệnh đi kèm và nguy cơ hạ đường huyết.
02 / TÌNH HUỐNG HỌC TẬP
Đọc xu hướng. Chọn hướng xử trí.
Chọn một tình huống để xem cách diễn giải. Các ví dụ không phải đơn insulin.
03 / ƯU TIÊN AN TOÀN
Hạ đường huyết: xử trí trước.
< 70 mg/dL ≈ 3,9 mmol/LNếu còn tỉnh và nuốt được, dùng quy tắc 15–15. Nếu triệu chứng nặng, cần trợ giúp ngay, bất kể số đo.
Carbohydrate hấp thu nhanh
Ví dụ: viên glucose đủ 15 g theo nhãn hoặc khoảng 120 mL nước trái cây. Tránh dùng chocolate để xử trí ban đầu.
Chờ và đo lại
Nếu vẫn dưới 70 mg/dL, lặp lại. Khi hồi phục, ăn bữa chính hoặc bữa phụ có carbohydrate và protein.
Lơ mơ, co giật, không nuốt được
Gọi cấp cứu. Không cho ăn uống qua miệng. Dùng glucagon nếu có và đã được hướng dẫn; cần chăm sóc y tế khẩn.
Sau cơn hạ đường huyết, đánh giá nguyên nhân và trao đổi với bác sĩ về liều insulin trước lần điều chỉnh tiếp theo. Nếu đường huyết cao kèm nôn, đau bụng, thở bất thường hoặc lơ mơ: đi cấp cứu, không tự tiêm liều bù theo trang này.
04 / CƠ SỞ THAM KHẢO
Hướng dẫn có nguồn gốc rõ ràng.
01Chương 9, đặc biệt Hình 9.5: liệu pháp insulin ở đái tháo đường típ 2.
Chương 6: cá thể hóa mục tiêu và nhận diện nguy cơ.
Quy tắc 15–15 và trợ giúp khi hạ đường huyết nặng.
Bản tổng hợp ngày 04/10/2026 · Chưa được thẩm định độc lập bởi hội đồng chuyên môn. Cần đối chiếu hướng dẫn gốc và quy trình tại cơ sở trước khi dùng lâm sàng.